本報記者 張明明通訊員楊煬、張青坤
加強鄉村醫生技能培訓、改善村衛生室醫療設施條件、提升鄉村醫生待遇……近年來，我市以推行鄉村衛生服務一體化管理為抓手，穩步提升鄉村醫生的診療水平和服務能力，引導鄉村醫生當好群眾的“健康管家”，為切實加強鄉村醫生隊伍建設，促進基層醫療衛生體系健康發展打下堅實基礎。
加強技能培訓 提升服務能力
“今天血糖怎么樣？”“放心吧，郝醫生，用了您給調的食譜，現在血糖控制得很好。”12月14日上午，在南和區和陽鎮三張村衛生室，村民李杏章來給村醫郝靜波“匯報”身體情況。“現在針對很多慢性病患者，食療是最好的方法?！焙蚂o波說。
自2019年起，郝靜波幾乎年年參加培訓與進修，時間短則一周，長則半年，培訓內容包括急救技能、慢性病防治、公共衛生服務等?！懊看螀⒓油昱嘤枺加泻艽蟮氖斋@，對很多病有了更深的了解，面對患者也更有把握?！焙蚂o波說。
“面對鄉村醫生能力提升需求，我們科學設置培訓課程，選擇基礎知識扎實、實踐能力突出、教學經驗豐富的專家教授承擔培訓任務?！蹦虾蛥^衛生健康局基層衛生健康股負責人劉虎介紹，該區通常采用理論教學與技能操作緊密結合的方式開展培訓。
“以前，由于村醫能力不足，碰到復雜的病情，大多立即轉診?！焙蚂o波說。如今，經過多次技能培訓，他的年診療量超過2400人次，服務能力不斷提高。
據了解，近年來我市持續開展基層衛生人才能力提升培訓項目，目前已建起基層衛生人才培訓基地21個，遴選648名學員進行市級全脫產培訓，各縣（市、區）通過線下與線上相結合方式，實現了基層醫療衛生人員全員培訓。針對糖尿病、高血壓等農村常見病、多發病，對鄉鎮衛生院的臨床醫生、護士和鄉村醫生等開展理論培訓和基地實踐培訓，進一步提高基層醫療衛生服務能力和水平。
改善醫療條件拓寬服務內容
走進平鄉縣河古廟鎮常河鎮村衛生室，100多平方米的衛生室寬敞明亮，觀察、診療、公共衛生、藥房等四室分設，制氧機、霧化吸入器等醫療器械一應俱全?！耙惑w化改革后，衛生室醫療器械、藥品配備齊全，基本能滿足村民的日常就診、用藥需求?！贝遽t孫江永說。
去年9月，該村村民孫建國突感身體不適，來到村衛生室就診。孫江永見狀，立即給患者做基礎檢查，發現有腦溢血的表現后，趕緊給孫建國服用藥物，并第一時間聯系救護車轉到市醫院。
由于發現及時、處置得當，孫江永為患者爭取到了寶貴的搶救時機。“現在村衛生室的醫療條件改善了，這病要是擱以前，沒設備診斷，醫生也無能為力。”孫江永感慨。
“前些年沒少參加培訓，也學習過報告結果的初步診斷，可當時村衛生室設備有限，沒機會實踐，看病依然多憑經驗。”孫江永說，隨著衛生室整體條件改善，醫療設備不斷增加，服務內容越拓越寬，以前沒底氣看的病，現在處理起來有了依據，更加得心應手。
近兩年，我市著力改善村衛生室硬件設施，讓村衛生室配得齊、開得出群眾所需藥品，鼓勵慢性病患者在基層就診、檢查和取藥，讓群眾少跑腿、少花錢就能把病看好。同時，開展基層醫療衛生機構標準化建設，推進基層醫療機構信息化建設，加快電子健康檔案普及應用，大力推進遠程醫療服務體系建設，加大鄉鎮衛生院、村衛生室數字化醫療裝備投入，通過開展遠程會診、線上家庭醫生簽約、慢病管理等服務，促進優質醫療資源向鄉鎮、村延伸。
提升村醫待遇激發服務動力
“您這是鬧腸炎，這幾天別貪吃涼東西了。”“沒事，就是普通感冒，我給你開點藥，回去多喝水?！?2月12日上午，清河縣王官莊鎮王二莊村村醫宋純甲一來到村衛生室，就開始忙著給村民看病?！安坏桨胩欤戳?0多位患者。”宋純甲說，他承擔著全村人的基本醫療和基本公共衛生服務等任務。
雖然又忙又累，但宋純甲干勁十足。這份干勁既有他作為醫生的責任擔當，更來自鄉村衛生一體化管理工作的成效。
曾經，鄉村醫生“半農半醫”的身份使村醫隊伍“留人難”，也使村醫從事農村衛生事業的職業認同感和歸屬感較為薄弱。
近年來，邢臺市建立了鄉村醫生隊伍建設與管理、績效考核與獎懲、財政投入與保障等長效機制，推動了基層醫療衛生隊伍建設全面提升。
截至目前，全市5152個行政村，共有5470所村衛生室和6778名村醫納入一體化管理，為6403名符合條件的村醫辦理了養老保險，并明確因年齡偏大不具備參加養老保險條件的村醫，離崗后原則上參照原赤腳醫生養老補助辦法予以補助。
“一體化改革后，不僅醫療環境有了很大的改善，我們的薪資待遇也有所提升和保障，我有更多的精力和心思給村民看病了?！彼渭兗仔χf。
